التوزّع

إلى أين يسافر الدواء: التوزّع وارتباط البروتين البلازمي

ما إن يصل الدواء إلى الدم، لا تنتهي الرحلة — بل تبدأ للتوّ. مجرى الدم طريقٌ سريع، لكن معظم الدواء لا يركب حرًّا: يتشبّث ببروتينات الدم كركّابٍ مربوطين في مقاعدهم، ووحدهم القِلّة الواقفون عند الأبواب يستطيعون النزول والعمل. افهم مَن يركب مرتبطًا ومَن يركب حرًّا، تفهم لماذا قد يجعل قرصٌ صغيرٌ جديد مريضًا على الوارفارين (Warfarin) ينزف فجأة.

الحواجز والمخازن وحجم التوزّع

لماذا يُنيم مخدّرٌ مريضًا في دورة ذراع–دماغ واحدة، ثم يدعه يستيقظ بعد دقائق — رغم أن الدواء لا يزال في جسمه؟ ولماذا يستطيع رقمٌ واحد، أكبر أحيانًا من الجسم البشري كله، أن يخبرك بحجم الجرعة الابتدائية التي تعطيها؟ هذا هو المنطق الغريب الجميل للحواجز والمخابئ وحجم التوزّع (Volume of distribution).